Lesión de Codo de Tenista

Lesión de Codo de Tenista

La lesión codo de tenista o epicondilitis es una enfermedad degenerativa que afecta a los tendones que se encuentran en el codo, estos tendones de los músculos del antebrazo son los que intervienen en los movimientos de extensión de la muñeca y de los dedos.

Es la patología más común que lastima la articulación del codo, y no necesariamente la sufren quienes practican deportes de raqueta, sino que además la padecen personas que durante mucho tiempo han hecho movimientos repetitivos de la muñeca y de la mano inversa. Una persona que sufra de lesión de codo de tenista debe seguir un tratamiento y acudir al fisio para superar el dolor y recuperar la movilidad del brazo.

¿A quién afecta la epicondilitis o codo de tenista?

Esta patología afecta a hombres y mujeres a partir de los 30 años de edad, y aparece como producto de los movimientos repetidos del brazo, los cuales van degenerando el tendón y progresivamente va surgiendo el dolor.

La lesión codo de tenista es, como se ha dicho, típico de personas que practican deportes de raqueta o de otras disciplinas donde se requiere una extensión de muñeca con supinación del brazo. No es una patología exclusiva de los tenistas, sino que también la padecen personas que trabajan con carga y con peso, por lo que su origen suele ser ocupacional o laboral.

Es muy frecuente en personas que ejercen oficios como la carpintería, pintura, albañilería, plomería, carnicería e incluso a amas de casa, entre otros, debido a los movimientos de mano invertida que requieren estos trabajos.

¿Cuál es la causa de la lesión de codo de tenista?

La lesión de codo de tenista es definida como la tendinopatía del músculo radial externo; algunas veces se habla también del músculo extensor común de los dedos. La epicondilitis, como también se le conoce, es causada por el exceso de carga al que está sometido el brazo; el sobreuso de los tendones, el cual produce dolor agudo hasta el punto de no poder mover el brazo ni la mano.

Este dolor surge en la parte lateral del codo (parte externa), se dispersa hacia el antebrazo y llega hasta la muñeca, y se siente especialmente cuando la persona extiende la muñeca o los dedos, sujeta algún objeto y lo presiona o sostiene con fuerza, sea poca o intensa. También suele sentirse el dolor al dar la mano, levantar una silla, coger el móvil, girar la perilla de una puerta, sujetar una taza de café o sujetar una jarra para verter un contenido líquido, y, en general con todos los movimientos del brazo en el que la mano se usa con la palma hacia abajo.

El dolor de la lesión de codo de tenista se ubica en la zona de inserción de los músculos epicondileos o epicóndilos que son los que tienen la enfermedad. Se trata de un dolor debido a un cuadro de sobrecarga, y se siente en la cara lateral del codo, y, aunque esta patología es muy frecuente, son pocos los casos que requieren cirugía.
esfuerzo excesivo

Diagnóstico

Al sentir el dolor lo más recomendable es acudir a un especialista, quien hará una historia clínica sobre la base de un examen físico que da información para determinar que se trata de lesión de codo de tenista.

Sin embargo, si existen dudas acerca de la causa de los síntomas y del dolor, entonces se sugerirá la realización de radiografías u otras pruebas mediante imágenes.

Tratamientos para la epicondilitis

Cuando aparecen los primeros síntomas de la epicondilitis, se suele seguir los consejos inmediatos del especialista, como son:

  • Reposo,
  • Aplicación de hielo,
  • Uso de calmantes de venta libre para aliviar el dolor.

Sin embargo, cuando estas medidas ya no funcionan se debe acudir al especialista que abordará la patología con otros tratamientos. Existen varios tratamientos para la lesión de codo de tenista, y se usan de acuerdo con el tiempo que tenga la lesión y la intensidad o gravedad de la misma.

  • Se empieza por un tratamiento que incluye la fisioterapia, que es la forma más conservadora de abordar esta patología.
  • La primera parte del tratamiento es dejar de hacer la actividad que produce la enfermedad, como los deportes de raqueta o los oficios descritos.
  • Luego está la fisioterapia, que consiste en tratamientos locales de termoterapias.
  • Hacer movimientos extensores de la muñeca para conseguir una elasticidad de los tendones.

El fisio también aplica

  • Ondas de choque,
  • Microondas,
  • Infrarrojo,
  • Masoterapia y
  • Otras técnicas para intentar mejorar el dolor de los epicondileos

Un segundo escalón en el tratamiento

En el caso de que las fisioterapias no funcionen, existen otras opciones que el especialista puede explorar, antes de llegar a la cirugía, como última opción para aliviar el dolor. Estos tratamientos son:

  • La infiltración con corticosteroides que también producen buena respuesta, especialmente cuando se combina con una fisioterapia bien dirigida y constante.
  • La terapia regenerativa tisular, que son métodos de regeneración de los tejidos, y de los cuales la más utilizada es PRP (plasma rico en plaquetas), obtenida de la sangre del propio paciente, que se somete a un proceso, se concentra y se inyecta en el tejido enfermo, lo que ayuda a regenerar tejido sano.

Tercera y última opción

Existen casos persistentes de la lesión de codo de tenista en los que es conveniente hacer un estudio de si existe un atrapamiento del nervio interóseo posterior, que es una rama del nervio radial y que da paso a la epicondilitis; en estos casos, los pacientes tardan tiempo en curar o no llegan a curarse, por lo que requieren de una cirugía.

Esta cirugía consiste en liberar el tendón del extensor corto del radial del carpo, y se hace una incisión en la cara lateral del codo para liberarlo. Para esta cirugía se emplea la artroscopia, específicamente la artroscopia de codo, técnica poco agresiva y de mínima invasión que consiste, mediante pequeñas incisiones, en entrar, explorar la articulación y detectar el origen de la lesión del codo y liberar el tendón.

0 comentarios

Dejar un comentario

¿Quieres unirte a la conversación?
Siéntete libre de contribuir

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *